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补肾益心汤治疗冠心病的临床观察

冠心病是临床常见的心血管疾病, 其临床症状表现为心绞痛、心律失常、心悸等, 如果不及时给予治疗, 会直接引发患者猝死。冠心病属于中医“真心痛”范畴, 其病机是本虚标实, 因此治疗时应坚持补身为主、通病为辅的原则。笔者采用补肾益心汤治疗冠心病, 取得满意的临床效果, 现报道如下。
 
1 临床资料
1.1 一般资料
选取2016年3月至2017年3月荣成市人民医院收治的60例冠心病患者作为研究对象, 其中男32例, 女28例;年龄42~71岁, 平均年龄 (51.2±4.3) 岁。
 
1.2 纳入标准
所有患者均具有胸痛、胸闷等症状, 符合冠心病的诊断标准;患者及家属均对本次研究知情, 并签署知情同意书。
 
1.3 排除标准
伴有心力衰竭、不稳定型心绞痛、心肌梗死前兆者;合并有严重脑、肝、肾或其他系统疾病者;伴有严重心功能障碍者;妊娠期或哺乳期者。
 
2 治疗方法
给予补肾益心汤治疗。药物组成:丹参15g, 当归10g, 枸杞子10g, 炙黄芪20g, 瓜蒌15g, 熟地黄10g, 制何首乌15g, 肉桂10g, 山药10g, 炙甘草8g, 山萸肉10g, 高丽参10g, 砂仁6g (后下) 。随症加减:心阳虚严重者加桂枝10g;阴虚严重者加天冬10g, 生地黄10g, 麦冬10g, 柏子仁10g。水煎至450mL, 每日3次, 每次150mL, 饭后半小时服用。连续服用2~3个月后, 观察患者的临床疗效。
 
3 疗效观察
3.1 疗效评定标准
观察患者的心绞痛次数、心电图显示情况等。治愈:未出现心绞痛症状, 心电图显示正常;有效:心绞痛发作次数明显减少, 心电图ST段上升超过0.05mV;无效:患者症状无变化甚至加重。
 
3.2 结果
经治疗后, 治愈29例, 有效27例, 无效4 例, 治疗总有效率为93.3%。
 
4 讨论
中医认为, 冠心病属于“胸痹”范畴。补肾益心汤方中丹参、制何首乌可有效抑制血小板聚集, 降低血液黏度, 有益气养心、活血化瘀的功效;枸杞子能有效降血糖、血脂, 对防治心律失常有重要的作用;黄芪具有抗心肌缺血及保护心肌的作用。诸药合用, 可有效减轻患者心绞痛发作, 促进血液循环。本研究采用补肾益心汤治疗冠心病, 取得显著的临床疗效, 值得临床推广。
 
来源:中国民间疗法 作者:王燕 于锟鹏

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