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男性的附属腺体:前列腺

前列腺的解剖和形态:前列腺的形态和大小都很像板栗,是男性最大的附属腺体。它主要由腺体组织、平滑肌和结缔组织构成。

因为它像卫兵一样排列在膀胱的前面,人们便给它起名叫“前列腺”。

前列腺包绕着后尿道,可以分为前叶、中叶、后叶和两侧叶,共计五叶。前叶很小,没有重要临床意义;老年时两侧叶和中叶容易增生造成排尿困难;后叶是癌证的常发部位。

前列腺内有30—50个腺泡,具分泌功能,汇成16—32条排泄管,开口在后尿道的精阜两侧。由于它的解剖位置比较隐蔽,因而人们对它并不那么熟悉。医生检查前列腺时,一般是用右手食指,戴上橡皮指套,由肛门伸进去作触诊检查的。

平时,前列腺可以分泌一种叫作前列腺液的略偏酸或略偏碱性的液体,成年男子每天约分泌0.5—2.0毫升,大多随尿排出。

前列腺液中常含有精子,间歇性地排入尿中,因此成年男子尿液中含有精子并不罕见。每天从尿液中排出少量前列腺液是正常的,对身体并没有什么损害。

在==活动达到顶点,即将射精的几秒钟内,前列腺液由腺管释放出来,与精液混合,共同排出体外。前列腺液占精液的30%。

前列腺的生理功能,就是通过它的分泌液中所含的各种成分发挥作用的。

前列腺液内含有一些很强的蛋白质分解酶和纤维蛋白分解酶,有助于精子穿过子宫颈的粘液栓及卵子的透明带,促进精子和卵的结合。

前列腺液的另一种物质能使精液中的营养成分容易进入精子,并转化为能量,从而增强精子的活动能力。

前列腺液偏碱性,能缓冲阴道酸性分泌物,这将有助于精子在女性生殖道内的生存。

近年来,有些学者发现前列腺还参与了内分泌功能,甚至认为它也是一个内分泌器官。

前列腺还被认为是一个性敏感部位。对前列腺进行适当刺激时,可以引起性兴奋。


前列腺增生症的治疗原则

前列腺增生症是老年男性的常见病。它的治疗应当是根据不同的病情选用不同的治疗方法。不应当过于夸张某种药物或某种方法。经常看到一些患者询问什么药好?也经常看到不少病人乱用一些药,长期得不到恰当的治疗,浪费了钱,耽误了病的治疗,让病人多受很多痛苦。这种病的治疗并不是那么简单,要取得好的疗效,应当对它的基本治疗原则有些认识。

当前所用的治疗方法大致可以归为三类;药物治疗、理疗、手术治疗。前两种方法用于轻症的病人。手术治疗适用于重病人,也就是药物治疗和理疗不能解决问题,病情给病人造成很大的痛苦的情况下才用。这里的问题是哪些病人属轻病人?哪些病人是重病人?确定这一问题要根据病人的症状与各项检查的结果综合分析。根据不同情况为病人制定具体的治疗方案。为图省事,胡乱用药一定不会得好的效果。

药物的种类很多,理疗的方法也不少。手术的方法有多种,究竟应当如何选用?一些有排尿不畅症状的老人应当找一个有泌尿外科专科的医院就诊。就样可靠性高。

当前用于治疗此病的中西药很多。病人常问哪种药好?最恰当的回答应当说现在还没有适用于各种病情的万灵药。不少药价格不低。适当用药是专科医师的责任。理疗和手术也有类似的情况。

残尿量大,尿流率低说明病情较重。尿潴留需要导尿,或反复需要导尿者,多需手术治疗。有肾积水、大量残留尿,说明治疗得太晚,对病人的危害已经很重。如果验血会发现有些病人已经有氮质血症,大量尿素在血液中不能排出,说明病情已很危重,应当迅速进行积极治疗。根据不同的病情选用适当的治疗方法,也就是“辨证施治,对症下药”是治疗前列腺增生症治疗的基本原则,首先要确定的究竟是用药、理疗或手术?然后再考虑如果用药选用哪种药?用理疗哪种方法适合?该手术者选用什么方法最好?
壮阳”药未必都补肾


冬令时节,曰渐富裕的上海人心里在琢磨,补什么好?有心者到市内各家医药商店和保健品市场转转,发现“壮阳补肾”如今是寒冬季节滋补的一大特色,不少药号还专门设立了这方面的专柜吸引顾客。

人们注意到,玻璃柜里各色壮阳品既有进口货,也有国产品,它们的说明十有八九都称“壮阳就是补肾补肾就能壮阳”,旁边的“咨询医生”也信誓旦旦地说,壮阳补肾的西药服后当场有效,中药类稍慢,但最晚也就是一两天。有的推销商承诺无效可以退货,有的甚至称产品是在保险公司里保过险的,绝对有效。

记者在走访了一些医药专家后得知,壮阳品不一定都补肾,而补肾后,也不能肯定就会壮阳,一些不实宣传误导群众消费的现象比较严重。上海中医药大学施杞校长说,盲目壮阳非但不能补肾,反而会伤肾;而男性的阳性功能是由多方面形成的,功能差的原因可能是心理因素或其它原因,而非肾功能差。

不可否认,肾亏现象普遍存在于30岁以上的人群中。据数据显示,中年人肾亏者比例达半数以上,而老年人几乎都存在不同程度的肾亏。医药专家们认为,补肾是极其需要的,但如何补有误区:其中之一就是把壮阳当成补肾。一些壮阳药实际上是扩充血管,于肾无关,另一些壮阳药材属于热性药物,具有刺激性,短期册粄动耗用大量精气血,使人更加亏虚,影响身体平衡;还有一个误区是认为补得越快越好。施杞说,补肾属于中医范畴,根据中医理论,补肾需要循序渐进,要有调节过程,达到阴阳平衡的目的。如果用量过大、过强,无疑是“饮鸩止渴”。

那么究竟怎么补才好呢?医药专家们指出,最好选择一些药食同源、药性平和的中药进行长期保健调理,以枸杞子、何首乌、冬虫夏草等,“以慢固本”才能真正使得肾精充盈,脏腑和睦,整个机体包括阳性功能得到恢复。

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